triqura-ecd/docs/datamodel/begrippenlijst-kernmodel.md

# Begrippenlijst kernmodel — Nederlands/Engels

**Status:** versie 0.3 — §3 (instroom) en §4 (intake/behandeladvies) bijgewerkt na hun FCO-IM-feitenrondes en entiteitenmodellen  
**Datum:** 18 juli 2026, §3 en §4 bijgewerkt 19 juli 2026  
**Bron:** `besluiten/besluitenlog-datamodel-2026-07-18.md` (B1–B30)  
**Terminologieonderzoek:** de driedeling Referral Request/Referral Submission/Referral Case uit `onderzoek/onderzoek-engelstalige-epd-terminologie.md` is verwerkt en bevestigd in `feitenmodellen/feitenmodel-instroom.md` en `deelmodellen/model-instroom.md`  
**Doel:** één gedeelde betekenis en één Engelse technische naam per kernbegrip, vóór uitwerking van feitzinnen, ERD of SQL

## 1. Gebruik en naamgeving

- De **Nederlandse domeinterm** en definitie leggen de zorginhoudelijke betekenis vast.
- De **Engelse conceptnaam** is de naam in technische modeldocumentatie.
- De **identifier** is de voorgestelde stam voor tabellen, attributen, events en API-objecten. De fysieke naamgevingsconventie wordt bij het logische model definitief.
- Een term met status **bevestigen** heeft nog expliciete domeinreview nodig; de betekenis staat wel vast.
- Officiële Nederlandse wettelijke of professionele termen blijven als bronterm en metadata beschikbaar.
- Lokale namen impliceren geen directe FHIR-, zib- of andere standaardmapping. Uitwisseling loopt via adapters.

### Vermijden

- `admission` voor aanmelding of acceptatie: dit suggereert klinische opname.
- `trajectory` voor traject: dit is in deze betekenis een Dutchism.
- `encounter` voor intake: een intake is een proces met meerdere contacten.
- `consent` voor planakkoord: planakkoord is niet hetzelfde als behandeltoestemming.
- Ongekwalificeerde namen als `care_plan`, `care_team` en `episode_of_care`: die kunnen ten onrechte een directe FHIR-mapping suggereren.

## 2. Identiteit en cliëntrol

### Person — `person`

**Nederlandse domeinterm:** persoon  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Een natuurlijke persoon van wie identiteit en demografische gegevens kunnen worden vastgelegd, onafhankelijk van een zorgrelatie.

**Is niet:** automatisch een cliënt, medewerker, vertegenwoordiger of contactpersoon. Die betekenissen ontstaan via afzonderlijke rollen en relaties.

### Client — `client`

**Nederlandse domeinterm:** cliënt  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

De instellingsgebonden rol van een persoon voor wie zorg of mogelijke zorg wordt geadministreerd.

**Is niet:** de persoon zelf, een zorgepisode of bewijs dat al een behandelrelatie bestaat.

**Terminologienotitie:** `client` is een bewuste productkeuze. De UI gebruikt “cliënt”; uitwisselingsadapters kunnen waar nodig naar `Patient` mappen.

## 3. Instroom en beoordeling

Bijgewerkt 19 juli 2026 na de FCO-IM-feitenronde (`feitenmodellen/feitenmodel-instroom.md`) en de entiteiten-/cardinaliteitenafleiding (`deelmodellen/model-instroom.md`, B21–B30). Vervangt de eerdere werktermen `Inbound Care Signal`, `Access Assessment Case`, `Presenting Care Need` en `Screening Recommendation` (zie toelichting per begrip hieronder).

### Referral Request — `referral_request`

**Nederlandse domeinterm:** zorgverzoek  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Het inhoudelijke verzoek om zorg of beoordeling voor één of meer samenhangende geuite zorgvragen, met een eigen identiteit los van de submission die het aanleverde en los van een eventuele formele verwijzing. Kan afkomstig zijn van een professional, organisatie, cliënt of vertegenwoordiger.

**Is niet:** de technische ontvangst van het verzoek (dat is `Referral Submission`), het interne beoordelingstraject (`Referral Case`), of een bewijs dat de zorg is geaccepteerd. Bevat geen aparte `Presenting Care Need`-entiteit — de geuite zorgvraag is een attribuut (`presenting_need_text`) op dit object; die eerdere kandidaat-entiteit is niet doorgezet.

**Terminologienotitie:** dit is de derde term uit de driedeling die `Inbound Care Signal`/`Access Assessment Case` verving (zie hieronder). Kan bij crisisaanmeldingen zonder bekende persoon bestaan (B26).

### Referral Submission — `referral_submission`

**Nederlandse domeinterm:** afzonderlijke binnenkomst  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Eén afzonderlijke binnenkomst bij de instelling, via één kanaal en op één ontvangstmoment, met eigen bron, tijdstip en documenten.

**Is niet:** automatisch een nieuw zorgverzoek of aanmeldingstraject; een overschrijfbare actuele versie van eerder ontvangen informatie.

**Terminologienotitie:** vervangt `Inbound Care Signal` (`inbound_care_signal`, aanmeldsignaal) — dezelfde betekenis, definitieve naam bevestigd na de feitenronde. `Referral` bleek te smal voor deze rol (een zelfaanmelding is ook een submission); `Signal` is internationaal minder gangbaar dan `Submission`.

### Referral Case — `referral_case`

**Nederlandse domeinterm:** aanmeldingstraject  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Het institutionele beoordelingsproces voor één samenhangende zorgvraag, gevoed door één of meer submissions en requests. Heeft geen vaste, eenrichtings-statusmachine — de actuele stand wordt afgeleid uit een tijdlijn van gebeurtenissen (B25).

**Is niet:** een opname, verwijzing, klinische intake, zorgepisode of financieel traject.

**Terminologienotitie:** vervangt `Access Assessment Case` (`access_assessment_case`) — dezelfde betekenis, definitieve naam bevestigd. `Case` duidt hier een behandelbare workflowcase aan, nog geen klinische casus of zorgepisode.

### Professional Referral — `professional_referral`

**Nederlandse domeinterm:** formele verwijzing  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

De formele Nederlandse VERWIJZING: een door een toegestane verwijzer uitgegeven object met verwijzer, verwijsdatum, geldigheid en verwijsspecifieke gegevens, gekoppeld aan een `Referral Request`. Kan een eerdere `Professional Referral` op hetzelfde request vervangen bij correctie of aanvulling (B23).

**Is niet:** ieder zorgverzoek. Een zelfaanmelding heeft geen `Professional Referral`. Bewijst niet dat zorg al is geaccepteerd.

**Terminologienotitie:** verfijnt de eerdere bredere term `Referral` (`referral`) — die naam bleek dubbelzinnig zodra `Referral Request`/`Referral Submission`/`Referral Case` als aparte objecten bestonden. `Professional` maakt expliciet dat dit de formele, door een verwijzer uitgegeven verwijzing is, niet het bredere zorgverzoek.

### Municipal Care Assignment — `municipal_care_assignment`

**Nederlandse domeinterm:** gemeentelijke toewijzing  
**Status:** bevestigen (juridisch nog niet door een jurist bevestigd, zie B27)

De gemeentelijke beschikking/toewijzing (Wmo/Jeugdwet, iWmo/iJw 301-bericht) als toegangsticket náást — niet in plaats van — een eventuele `Professional Referral`.

**Is niet:** een vervanging van de professionele verwijsroute (die bestaat bij Jeugdwet zelfstandig ernaast); bij Wmo het enige toegangsdocument, omdat daar geen professionele verwijsroute bestaat.

### Legal Mandate — `legal_mandate`

**Nederlandse domeinterm:** wettelijk mandaat (Wvggz)  
**Status:** bevestigen (juridisch nog niet door een jurist bevestigd, zie B27)

Het wettelijke mandaat bij gedwongen zorg: crisismaatregel of zorgmachtiging. Werkt zelf als bindend besluit; de instelling heeft geen institutionele acceptatiediscretie.

**Is niet:** een `Care Acceptance Decision` of een vervanging daarvan — een ander soort feit (wettelijke plicht, geen discretionaire beoordeling). Een zorgepisode kan rechtstreeks uit een geldig mandaat ontstaan.

### Submission-to-Case Assignment — `submission_case_assignment`

**Nederlandse domeinterm:** toewijzing van submission aan aanmeldingstraject  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

De historiseerbare koppeling waarmee een submission aan een `Referral Case` wordt toegewezen.

**Is niet:** destructieve verplaatsing. De oorspronkelijke submission en eerdere toewijzingen blijven bestaan.

**Terminologienotitie:** hernoemd van `Signal-to-Case Assignment` (`signal_case_assignment`) — het "signal_"-voorvoegsel kwam nergens anders terug en week af van het "submission_"-patroon; technische correctie bij de tweede reviewronde (19 juli 2026), geen betekenisverandering.

### Case Consolidation — `case_consolidation`

**Nederlandse domeinterm:** logische samenvoeging van aanmeldingstrajecten  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Een niet-destructieve relatie waarbij één aanmeldingstraject als leidend wordt aangewezen ten opzichte van een ander, overlappend traject; beide behouden hun identiteit en historie.

**Is niet:** database-merge, verwijderen, overschrijven of stil hernummeren. Vereist geen speciale beslisbevoegdheid — een administratieve correctie, geen inhoudelijk zorgbesluit.

**Terminologienotitie:** hernoemd van `Access Case Consolidation` (`access_case_consolidation`) — het "access_"-voorvoegsel was ongemotiveerd en suggereerde ten onrechte een besluit over zorgtoegang; technische correctie bij de tweede reviewronde (19 juli 2026), geen betekenisverandering.

### Screening — `screening`

**Nederlandse domeinterm:** screening  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

De verzameling activiteiten (contact, onderzoek, informatie-uitvraag) binnen een `Referral Case` waarmee de beoordeling voor het acceptatiebesluit tot stand komt.

**Is niet:** een zelfstandig besluitobject. Screening levert geen apart advies op — het screeningsbesluit **is** het acceptatiebesluit (B21).

### Care Acceptance Decision — `care_acceptance_decision`

**Nederlandse domeinterm:** acceptatiebesluit  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Het formele besluit dat de beoordeling van een `Referral Case` afrondt: draagt zelf de onderliggende beoordelingen (inhoudelijke match, plek, capaciteit), de besluituitkomst (`geaccepteerd`/`afgewezen`), de vervolgroute en, bij afwijzing, de onderbouwing. Kan een eerder besluit van dezelfde case vervangen bij heroverweging of institutionele correctie (B23).

**Is niet:** behandelovereenkomst, behandeltoestemming, opnamebesluit, zorgplicht of toewijzing van verantwoordelijkheid. Geen apart, voorafgaand screeningsadvies ernaast (B21) — dat eerdere kandidaat-begrip `Screening Recommendation` (`screening_recommendation`) is niet doorgezet.

### Case Information Request — `case_information_request`

**Nederlandse domeinterm:** informatieverzoek  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Een gedateerd, toegeschreven gebeurtenisfeit: wie heeft wanneer welke aanvullende informatie gevraagd bij een `Referral Case`.

**Is niet:** een besluituitkomst of statusfase — er bestaat op dat moment nog geen `Care Acceptance Decision` (B25). Kan zich op elk moment voordoen, ook ná een eerder besluit tijdens een heroverweging.

### Case Withdrawal — `case_withdrawal`

**Nederlandse domeinterm:** cliënt-intrekking  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

De registratie dat een cliënt een `Referral Case` intrekt.

**Is niet:** een `Care Acceptance Decision` — vereist geen beslisbevoegdheid en kan op elk moment plaatsvinden, ook ná een positief besluit (B24).

### Crisis Encounter Note — `crisis_encounter_note`

**Nederlandse domeinterm:** crisisnotitie vóór identificatie  
**Status:** bevestigen (grotendeels optionele velden, geen wettelijke structuurplicht gevonden, zie B28)

Gestructureerde vastlegging van crisisgerelateerd handelen (bijvoorbeeld medicatie, risico-inschatting, dwangmaatregel) bij een `Referral Case`, ook vóórdat identificatie of volledige dossiervorming heeft plaatsgevonden.

**Is niet:** de screening zelf (`Screening` gaat over het beoordelingsproces, niet over klinisch handelen) of een vervanging van de formele Wvggz-dwangregistratie.

### Case Urgency Assessment — `case_urgency_assessment`

**Nederlandse domeinterm:** urgentiebeoordeling  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Een herhaalbare beoordeling van de urgentie van een `Referral Case`, vastgesteld tijdens screening/triage en later aan te passen door het intake-team of in een MDO (B29).

**Is niet:** een vast statusveld — de meest recente beoordeling geldt, zonder vervangt-relatie (lagere inzet dan een acceptatiebesluit).

## 4. Intake en behandeladvies

Bijgewerkt 19 juli 2026 na de FCO-IM-feitenronde voor intake en
behandeladvies (`feitenmodellen/feitenmodel-intake-behandeladvies.md`,
`deelmodellen/model-intake-behandeladvies.md`).

### Clinical Intake Assessment — `clinical_intake_assessment`

**Nederlandse domeinterm:** intake / intaketraject  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Een dynamisch klinisch onderzoekstraject voor één samenhangende zorgvraag,
met meerdere contacten, onderzoeken, disciplines en bevindingen. Hangt aan
de Clinical Care Episode; start op enig moment ná het acceptatiebesluit dat
de episode liet ontstaan, mogelijk na een periode op de intakewachtlijst.

**Is niet:** één gesprek, screening, aanmeldingstraject of FHIR `Encounter`.

**Terminologienotitie:** `assessment` mag niet worden geïnterpreteerd als één meetmoment; dit is een procesobject.

### Intake Contact — `intake_contact`

**Nederlandse domeinterm:** intakecontact  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Eén feitelijk contact binnen de intake.

**Is niet:** de intake zelf of automatisch een declarabel consult.

**Terminologienotitie:** `Intake Assessment Activity` (`intake_assessment_activity`)
is niet als aparte entiteit doorgezet — onderzoeksactiviteiten (aanvullend
onderzoek, telefonisch contact, huisbezoek, beeldcontact) zijn getypeerde
waarden van `intake_contact.contact_type`, geen zelfstandig object.

### Child Safety Check — `child_safety_check`

**Nederlandse domeinterm:** kindcheck  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

De wettelijk verankerde kindcheck (Wet verplichte meldcode huiselijk geweld
en kindermishandeling; KNMG-meldcode) bij de intake van een volwassen
cliënt: is de cliënt verantwoordelijk voor minderjarigen, zijn er zorgen
over hun veiligheid, en is daarop actie ondernomen.

**Is niet:** het volledige meldcode-stappenplan — dat is proces-state,
TIP-terrein. Alleen de klinische feiten horen in het ECD.

### Treatment Advice — `treatment_advice`

**Nederlandse domeinterm:** behandeladvies  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Het object dat een Clinical Intake Assessment afrondt: draagt de uitkomst
(in zorg, terug- of doorverwijzing, aanvullende diagnostiek nodig), het
geadviseerde zorgprogramma en de toelichting. Kan een eerder advies van
dezelfde intake vervangen bij heroverweging.

**Is niet:** een apart, voorafgaand advies naast een later formeel besluit —
het advies zelf ís de vervolgrichting, net als bij Care Acceptance
Decision. Geen behandelplan — het advies wijst een richting, het
behandelplan werkt die uit.

**Terminologienotitie:** `doorverwijzing` en `terugverwijzing` zijn volgens
LKS 4.0 een volgtijdelijk paar (eerst doorverwijzen proberen, dan pas
terugverwijzen), geen onafhankelijke alternatieven — gedekt door de
vervangt-relatie, niet door een aparte sequentie-regel. `extra_diagnostiek`
is een praktijkgefundeerde uitkomst, niet LKS-genormeerd.

## 5. Episode en financiering

### Clinical Care Episode — `clinical_care_episode`

**Nederlandse domeinterm:** zorgepisode  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

De instellingbrede ordening van één formeel geaccepteerde klinische zorgperiode.

**Is niet:** FHIR `EpisodeOfCare`, aanmeldingstraject, afdeling, zorgprogramma, behandelovereenkomst of financieel traject.

Een episode kan meerdere zorgprogramma’s, organisatorische eenheden en disciplines omvatten. Na afsluiting ontstaat bij terugkeer een nieuwe, gerelateerde episode.

### Episode Relationship — `episode_relationship`

**Nederlandse domeinterm:** episoderelatie  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Een getypeerde relatie tussen twee zorgepisodes, bijvoorbeeld terugkeer, voortzetting van relevante voorgeschiedenis of andere klinische samenhang.

**Is niet:** autorisatie, toegang of automatische overname van informatie.

### Funding Case — `funding_case`

**Nederlandse domeinterm:** financieel traject  
**Status Engelse naam:** bevestigen

Een zelfstandig object dat financierings-, legitimatie- en declaratieregels voor een periode volgt.

**Is niet:** zorgepisode, factuur, declaratieregel of behandelplan.

**Terminologienotitie:** `billing episode` is te smal en `financial trajectory` is een Dutchism. De precieze naam wordt bij de declaratieronde opnieuw beoordeeld.

### Care Program — `care_program`

**Nederlandse domeinterm:** zorgprogramma  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Een inhoudelijk georganiseerd zorgaanbod of behandelprogramma dat tijdens een periode bij een zorgepisode betrokken kan zijn.

**Is niet:** organisatorische afdeling, eigenaar van de episode of een aparte zorgepisode.

### Organizational Unit — `organizational_unit`

**Nederlandse domeinterm:** organisatorische eenheid  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Een formeel onderdeel van de instelling, zoals afdeling, locatiegebonden team of andere beheerde organisatie-eenheid.

**Is niet:** zorgprogramma, zorgteam rond een cliënt of automatisch een autorisatiegroep.

### Care Program Involvement — `care_program_involvement`

**Nederlandse domeinterm:** zorgprogrammabetrokkenheid  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

De tijdgebonden betrokkenheid van een zorgprogramma bij een zorgepisode.

**Is niet:** eigenaarschap of klinische verantwoordelijkheid.

### Organizational Unit Involvement — `organizational_unit_involvement`

**Nederlandse domeinterm:** organisatorische betrokkenheid  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

De tijdgebonden betrokkenheid van een organisatorische eenheid bij een zorgepisode.

**Is niet:** autorisatie of verantwoordelijkheid voor een specifiek besluit.

## 6. Zorgteam, rol en bevoegdheid

Dit volledige begrippenkader wacht nog op een eigen feitenronde (besluitenlog §10 punt 3). Vooruitlopend daarop bestaat sinds 19 juli 2026 een bewust minimale, voorlopige hook — `episode_team_involvement` (`deelmodellen/model-instroom.md` §2.20) — die alleen vastlegt dát een team bij een episode betrokken is, zonder rollen, bevoegdheid of individueel lidmaatschap. Deze hook wordt door onderstaand begrippenkader vervangen of geabsorbeerd zodra die ronde plaatsvindt; hij krijgt hier bewust geen eigen kernbegrip-entry om verwarring met `Episode Team Assignment` te voorkomen (B30).

### Episode Clinical Team — `episode_clinical_team`

**Nederlandse domeinterm:** zorgteam rond de zorgepisode  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

De tijdgebonden verzameling professionals die rond een zorgepisode betrokken zijn.

**Is niet:** FHIR `CareTeam`, een afdeling, autorisatiegroep of permanent personeelsteam.

### Episode Team Assignment — `episode_team_assignment`

**Nederlandse domeinterm:** zorgteamlidmaatschap / teamtoewijzing  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

De tijdgebonden toewijzing van een professional aan het zorgteam, inclusief de functionele teamrol.

**Is niet:** automatisch bewijs van toegang, beslisbevoegdheid of klinische verantwoordelijkheid.

### Episode Team Role — `episode_team_role`

**Nederlandse domeinterm:** teamrol binnen de zorgepisode  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

De functionele rol die een professional gedurende een periode binnen het zorgteam vervult.

**Is niet:** professie, functiebenaming of beslisbevoegdheid.

### Clinical Responsibility Assignment — `clinical_responsibility_assignment`

**Nederlandse domeinterm:** klinische verantwoordelijkheidstoewijzing  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Een expliciete, tijdgebonden verantwoordelijkheid voor een zorgaspect, taak, proces of besluitgebied.

**Is niet:** algemene aansprakelijkheid, toegang, teamlidmaatschap of professie.

### Decision Authority — `decision_authority`

**Nederlandse domeinterm:** beslisbevoegdheid  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

De bevoegdheid om een bepaald type besluit te nemen, getoetst aan actuele rol, kwalificaties en geldende configuratie.

**Is niet:** aanwezigheid bij overleg, adviesrecht of uitsluitend een BIG-professie.

### Lead Clinician Role — `lead_clinician_role`

**Nederlandse domeinterm:** regiebehandelaar  
**Officiële bronterm:** `regiebehandelaar`  
**Status Engelse naam:** bevestigen

De Nederlandse GGZ-rol met regieverantwoordelijkheden volgens het toepasselijke kwaliteitsstatuut en de lokale roltoewijzing.

**Is niet:** automatisch de psychiater, hoofdbehandelaar, enige verantwoordelijke, casemanager of `attending physician`.

**Terminologienotitie:** er bestaat geen volledige één-op-éénvertaling. De officiële Nederlandse term en brondefinitie blijven daarom altijd beschikbaar.

## 7. Behandelplan

### Treatment Plan — `treatment_plan`

**Nederlandse domeinterm:** behandelplan  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Eén levend, multidisciplinair en episodegebonden plan met een stabiele identiteit.

**Is niet:** FHIR `CarePlan`, plat formulier, plansnapshot of disciplinespecifiek deelplan.

### Treatment Plan Snapshot — `treatment_plan_snapshot`

**Nederlandse domeinterm:** behandelplansnapshot / plansnapshot  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Een onveranderlijke formele weergave van het behandelplan bij vaststelling, formele evaluatie of cliëntbespreking.

**Is niet:** een nieuw behandelplan of een vrij bewerkbare werkversie.

### Focus Area — `focus_area`

**Nederlandse domeinterm:** aandachtgebied  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Een onderwerp binnen het behandelplan waarop doelen, risico’s, krachten, herstel of preventie betrekking kunnen hebben.

**Is niet:** uitsluitend een probleem, diagnose of leefgebied.

### Focus Perspective — `focus_perspective`

**Nederlandse domeinterm:** perspectief op aandachtgebied  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Een duiding van een aandachtgebied, zoals klacht, diagnose, leefgebied, kracht, beschermende factor, risico, herstel of preventie.

**Is niet:** een apart behandelplan of een verplichte enkelvoudige classificatie.

### Care Goal — `care_goal`

**Nederlandse domeinterm:** behandel-/zorgdoel  
**Status Engelse naam:** bevestigen

Een gewenste uitkomst binnen het behandelplan, inclusief klinische, maatschappelijke, herstelgerichte en preventieve doelen.

**Is niet:** uitsluitend symptoomreductie of automatisch FHIR `Goal`.

**Terminologienotitie:** `treatment_goal` is mogelijk te smal voor preventieve en maatschappelijke doelen.

### Planned Intervention — `planned_intervention`

**Nederlandse domeinterm:** geplande interventie  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Een in het behandelplan afgesproken professionele interventie of activiteit ter ondersteuning van één of meer doelen.

**Is niet:** afspraakmoment, bewijs van uitvoering of automatisch een declarabele prestatie.

### Client Perspective — `client_perspective`

**Nederlandse domeinterm:** cliëntperspectief  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

De eigen doelen, voorkeuren, bezwaren, context en duiding van de cliënt binnen het behandelplan.

**Is niet:** planakkoord of behandeltoestemming.

### Client Plan Response — `client_plan_response`

**Nederlandse domeinterm:** cliëntreactie op plansnapshot / planakkoord  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

De snapshotgebonden reactie van de cliënt of vertegenwoordiger: akkoord, gedeeltelijk akkoord, niet akkoord of niet verkregen.

**Is niet:** behandeltoestemming, juridische grondslag of planstatus.

### Treatment Consent — `treatment_consent`

**Nederlandse domeinterm:** behandeltoestemming  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Toestemming voor een concrete behandeling of afgebakend geheel van behandelingen.

**Is niet:** akkoord met het behandelplan als geheel.

### Treatment Legal Basis — `treatment_legal_basis`

**Nederlandse domeinterm:** juridische grondslag voor behandeling  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

De expliciete juridische grondslag waarop behandeling zonder reguliere toestemming in een afgebakende situatie mag plaatsvinden.

**Is niet:** een generieke bypass voor ontbrekend planakkoord of behandeltoestemming.

### Care Planning Profile — `care_planning_profile`

**Nederlandse domeinterm:** behandelvisieprofiel  
**Status Engelse naam:** bevestigen

Een versiegebonden ADM-configuratie voor terminologie, perspectieven, vereisten, scope en protocollen rond behandelplanning.

**Is niet:** behandelplan, klinisch schema, UI-thema of FHIR-profiel.

### Care Planning Profile Version — `care_planning_profile_version`

**Nederlandse domeinterm:** behandelvisieprofielversie  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Een onveranderlijke, gepubliceerde versie van een behandelvisieprofiel waarnaar een plansnapshot kan verwijzen.

**Is niet:** een planversie of losse wijzigingsaudit.

## 8. MDO en evaluatie

### Multidisciplinary Case Review — `multidisciplinary_case_review`

**Nederlandse domeinterm:** MDO-proces / multidisciplinaire casusbespreking  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

De workflow van casusinbreng, voorbereiding, overleg, gedeelde analyse, uitkomst, acties en eventuele planwijzigingsvoorstellen.

**Is niet:** één vergadering, MDO-verslag, automatisch bevoegd besluit of planwijziging.

### Multidisciplinary Team Meeting — `multidisciplinary_team_meeting`

**Nederlandse domeinterm:** MDO-sessie  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

De feitelijke overlegsessie waarin één of meer casussen kunnen worden besproken.

**Is niet:** het volledige MDO-proces of automatisch een besluitvormend orgaan.

### Case Submission — `case_submission`

**Nederlandse domeinterm:** casusinbreng  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

De formele inbreng van een casus of vraagstelling voor een multidisciplinaire bespreking.

**Is niet:** de bespreking, uitkomst of rapportage.

### Treatment Plan Change Proposal — `treatment_plan_change_proposal`

**Nederlandse domeinterm:** behandelplanwijzigingsvoorstel  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Een vanuit MDO, evaluatie of andere bron voorgestelde wijziging van het levende behandelplan.

**Is niet:** een reeds goedgekeurde of automatisch doorgevoerde planwijziging.

### Formal Treatment Review — `formal_treatment_review`

**Nederlandse domeinterm:** formele evaluatie  
**Status Engelse naam:** aanbevolen

Een cliëntgericht evaluatieproces met input, doelbeoordeling, deelnemers, conclusies, acties en mogelijke wijzigingen van het behandelplan.

**Is niet:** MDO, losse rapportage, herinnering of automatisch een nieuwe plansnapshot.

## 9. Episode-overstijgende informatie

### Cross-Episode Clinical Concept — `cross_episode_clinical_concept`

**Nederlandse domeinterm:** getypeerd episode-overstijgend klinisch gegeven  
**Status Engelse naam:** bevestigen

Expliciet geselecteerde en getypeerde klinische informatie met bron, bronepisode, geldigheid, actualiteit, reviewdatum en eigen autorisatieregels.

**Is niet:** generieke cliëntgegevensbak, tekstkopie of automatisch overgenomen episode-inhoud.

**Ontwerpnotitie:** dit is een voorlopig verzamelbegrip voor de architectuur. Concrete typen zoals vroegsignaal of beschermende factor krijgen later een eigen naam en model.

## 10. Open terminologiebesluiten

**Opgelost bij de instroom-feitenronde (19 juli 2026), zie §3:**

- `inbound_care_signal` → vervangen door `referral_submission`;
- `access_assessment_case` → vervangen door `referral_case`;
- `presenting_care_need` → geen aparte entiteit doorgezet, nu attribuut op `referral_request`;
- `access_case_consolidation` → hernoemd naar `case_consolidation`, naam bevestigd;
- `screening_recommendation` → vervallen, geen apart besluitobject naast `care_acceptance_decision` (B21).

**Opgelost bij de intake-/behandeladvies-feitenronde (19 juli 2026), zie §4:**

- `clinical_intake_assessment` — naam bevestigd (was: te bevestigen);
- `intake_assessment_activity` → niet als aparte entiteit doorgezet, nu waarde van `intake_contact.contact_type`;
- `treatment_advice` — nieuw, bevestigd (loste `feitenmodellen/feitenmodel-instroom.md` §7 vraag 2 op).

De betekenis van onderstaande begrippen staat vast, maar de Engelse naam moet nog expliciet worden bevestigd:

1. `funding_case` — financieel traject;
2. `lead_clinician_role` — regiebehandelaar;
3. `care_goal` — behandel-/zorgdoel;
4. `care_planning_profile` — behandelvisieprofiel;
5. `cross_episode_clinical_concept` — voorlopige naam voor de longitudinale architectuurlaag.

Daarnaast, uit de instroom-ronde, nog juridisch te bevestigen (niet een naamskwestie maar een inhoudelijke aanname, zie B27 en `deelmodellen/model-instroom.md` §7 punt 3):

6. `municipal_care_assignment` — gemeentelijke toewijzing;
7. `legal_mandate` — wettelijk mandaat (Wvggz).

En uit de intake-/behandeladvies-ronde, eveneens een inhoudelijke aanname
i.p.v. een naamskwestie (zie `deelmodellen/model-intake-behandeladvies.md`
§6 punt 3):

8. `child_safety_check` — de vierde vlag (zwangerschap) is toegevoegd op
   basis van algemene domeinkennis, niet uit de eerder verzamelde
   onderzoeksrapporten.

Deze namen worden vóór het logische ER-model één voor één beoordeeld. Tot dat moment zijn ze bruikbaar als werktermen, niet als definitieve database-identifiers.