docs(datamodel): synchroniseer begrippenlijst en model-aanmelding met instroom
begrippenlijst-kernmodel.md §3: vervangt de voorlopige werktermen (Inbound Care Signal, Access Assessment Case, Presenting Care Need, Screening Recommendation) door de bevestigde instroom-begrippen uit model-instroom.md (Referral Request/Submission/Case, Professional/Municipal Referral, Legal Mandate, Case Information Request/Withdrawal, Crisis Encounter Note, Case Urgency Assessment). §10 bijgewerkt: opgeloste terminologievragen gemarkeerd, Wvggz/Wmo-Jeugdwet-aannames als nieuw juridisch te bevestigen punt. model-aanmelding.md: AANMELDING/VERWIJZING/VERWIJSDOCUMENT/TOEWIJZING/ ZORGEPISODE (§2.10-§2.13, §2.15) niet-destructief gemarkeerd als vervallen met verwijzing naar de vervangende entiteit in model-instroom.md — tekst blijft als historisch werkdocument staan, consistent met het niet-destructieve patroon dat elders in het datamodel wordt toegepast. PERSOON/CLIENT/CLIENTRELATIE/VERWIJZER/PRAKTIJK_INSTELLING/CLIENT_HUISARTS/ VERZEKERING/TOESTEMMING/CLIENTPORTAAL_ACCOUNT (§2.1-§2.9, §2.14, §2.16) blijven ongewijzigd en behouden hun sectienummers, waar model-instroom.md extern naar verwijst. §7 (open besluitpunten) per punt van een status voorzien, inclusief waar de uiteindelijke beslissing afweek van het advies. Corrigeert ook twee foutieve paden in model-instroom.md (§4 waardelijsten verwezen naar de verkeerde sectie in model-aanmelding.md).
This commit is contained in:
colinislit
@@ -1,9 +1,9 @@
|
||||
# Begrippenlijst kernmodel — Nederlands/Engels
|
||||
|
||||
**Status:** versie 0.1, ter inhoudelijke en terminologische review
|
||||
**Datum:** 18 juli 2026
|
||||
**Bron:** `besluiten/besluitenlog-datamodel-2026-07-18.md`
|
||||
**Terminologieonderzoek:** `onderzoek/onderzoek-engelstalige-epd-terminologie.md` adviseert voor de instroom een driedeling in Referral Request, Referral Submission en Referral Case; nog niet als begrippenbesluit verwerkt
|
||||
**Status:** versie 0.2 — §3 (instroom) bijgewerkt na de FCO-IM-feitenronde en het entiteitenmodel
|
||||
**Datum:** 18 juli 2026, §3 bijgewerkt 19 juli 2026
|
||||
**Bron:** `besluiten/besluitenlog-datamodel-2026-07-18.md` (B1–B30)
|
||||
**Terminologieonderzoek:** de driedeling Referral Request/Referral Submission/Referral Case uit `onderzoek/onderzoek-engelstalige-epd-terminologie.md` is verwerkt en bevestigd in `feitenmodellen/feitenmodel-instroom.md` en `deelmodellen/model-instroom.md`
|
||||
**Doel:** één gedeelde betekenis en één Engelse technische naam per kernbegrip, vóór uitwerking van feitzinnen, ERD of SQL
|
||||
|
||||
## 1. Gebruik en naamgeving
|
||||
@@ -47,92 +47,145 @@ De instellingsgebonden rol van een persoon voor wie zorg of mogelijke zorg wordt
|
||||
|
||||
## 3. Instroom en beoordeling
|
||||
|
||||
### Inbound Care Signal — `inbound_care_signal`
|
||||
Bijgewerkt 19 juli 2026 na de FCO-IM-feitenronde (`feitenmodellen/feitenmodel-instroom.md`) en de entiteiten-/cardinaliteitenafleiding (`deelmodellen/model-instroom.md`, B21–B30). Vervangt de eerdere werktermen `Inbound Care Signal`, `Access Assessment Case`, `Presenting Care Need` en `Screening Recommendation` (zie toelichting per begrip hieronder).
|
||||
|
||||
**Nederlandse domeinterm:** aanmeldsignaal
|
||||
**Status Engelse naam:** bevestigen
|
||||
### Referral Request — `referral_request`
|
||||
|
||||
Eén afzonderlijke binnenkomst bij de instelling, met een eigen bron, tijdstip, documenten en oorspronkelijk geuite zorgvraag.
|
||||
**Nederlandse domeinterm:** zorgverzoek
|
||||
**Status Engelse naam:** aanbevolen
|
||||
|
||||
**Is niet:** een verwijzing, aanmeldingstraject, intake of geaccepteerd zorgverzoek. Een zelfaanmelding en informatie van een derde kunnen beide een aanmeldsignaal zijn.
|
||||
Het inhoudelijke verzoek om zorg of beoordeling voor één of meer samenhangende geuite zorgvragen, met een eigen identiteit los van de submission die het aanleverde en los van een eventuele formele verwijzing. Kan afkomstig zijn van een professional, organisatie, cliënt of vertegenwoordiger.
|
||||
|
||||
**Terminologienotitie:** `referral` is te smal; `signal` is internationaal minder gangbaar maar dekt wel dat iedere binnenkomst als zelfstandig bronfeit behouden blijft.
|
||||
**Is niet:** de technische ontvangst van het verzoek (dat is `Referral Submission`), het interne beoordelingstraject (`Referral Case`), of een bewijs dat de zorg is geaccepteerd. Bevat geen aparte `Presenting Care Need`-entiteit — de geuite zorgvraag is een attribuut (`presenting_need_text`) op dit object; die eerdere kandidaat-entiteit is niet doorgezet.
|
||||
|
||||
### Access Assessment Case — `access_assessment_case`
|
||||
**Terminologienotitie:** dit is de derde term uit de driedeling die `Inbound Care Signal`/`Access Assessment Case` verving (zie hieronder). Kan bij crisisaanmeldingen zonder bekende persoon bestaan (B26).
|
||||
|
||||
### Referral Submission — `referral_submission`
|
||||
|
||||
**Nederlandse domeinterm:** afzonderlijke binnenkomst
|
||||
**Status Engelse naam:** aanbevolen
|
||||
|
||||
Eén afzonderlijke binnenkomst bij de instelling, via één kanaal en op één ontvangstmoment, met eigen bron, tijdstip en documenten.
|
||||
|
||||
**Is niet:** automatisch een nieuw zorgverzoek of aanmeldingstraject; een overschrijfbare actuele versie van eerder ontvangen informatie.
|
||||
|
||||
**Terminologienotitie:** vervangt `Inbound Care Signal` (`inbound_care_signal`, aanmeldsignaal) — dezelfde betekenis, definitieve naam bevestigd na de feitenronde. `Referral` bleek te smal voor deze rol (een zelfaanmelding is ook een submission); `Signal` is internationaal minder gangbaar dan `Submission`.
|
||||
|
||||
### Referral Case — `referral_case`
|
||||
|
||||
**Nederlandse domeinterm:** aanmeldingstraject
|
||||
**Status Engelse naam:** bevestigen
|
||||
**Status Engelse naam:** aanbevolen
|
||||
|
||||
Het institutionele beoordelingsproces voor één samenhangende zorgvraag, gevoed door één of meer aanmeldsignalen.
|
||||
Het institutionele beoordelingsproces voor één samenhangende zorgvraag, gevoed door één of meer submissions en requests. Heeft geen vaste, eenrichtings-statusmachine — de actuele stand wordt afgeleid uit een tijdlijn van gebeurtenissen (B25).
|
||||
|
||||
**Is niet:** een opname, verwijzing, klinische intake, zorgepisode of financieel traject.
|
||||
|
||||
**Terminologienotitie:** `case` duidt hier een behandelbare workflowcase aan, nog geen klinische casus of zorgepisode.
|
||||
**Terminologienotitie:** vervangt `Access Assessment Case` (`access_assessment_case`) — dezelfde betekenis, definitieve naam bevestigd. `Case` duidt hier een behandelbare workflowcase aan, nog geen klinische casus of zorgepisode.
|
||||
|
||||
### Presenting Care Need — `presenting_care_need`
|
||||
### Professional Referral — `professional_referral`
|
||||
|
||||
**Nederlandse domeinterm:** zorgvraag
|
||||
**Status Engelse naam:** bevestigen
|
||||
|
||||
De door cliënt of bron geuite behoefte, klacht of gewenste ondersteuning waarop de instroombeoordeling en mogelijke zorg zich richten.
|
||||
|
||||
**Is niet:** een diagnose, vastgesteld behandeltekort, bestelling van zorg of FHIR `ServiceRequest`.
|
||||
|
||||
**Open nuance:** bij de verdere modellering moet onderscheid worden gemaakt tussen de oorspronkelijk geuite zorgvraag en de later professioneel beoordeelde zorgbehoefte.
|
||||
|
||||
### Referral — `referral`
|
||||
|
||||
**Nederlandse domeinterm:** verwijzing
|
||||
**Nederlandse domeinterm:** formele verwijzing
|
||||
**Status Engelse naam:** aanbevolen
|
||||
|
||||
Een formele verwijzing door een bevoegde of toegestane bron, inclusief relevante verwijzer, context en geldigheid.
|
||||
De formele Nederlandse VERWIJZING: een door een toegestane verwijzer uitgegeven object met verwijzer, verwijsdatum, geldigheid en verwijsspecifieke gegevens, gekoppeld aan een `Referral Request`. Kan een eerdere `Professional Referral` op hetzelfde request vervangen bij correctie of aanvulling (B23).
|
||||
|
||||
**Is niet:** ieder aanmeldsignaal. Een zelfaanmelding of los aanvullend document is niet automatisch een verwijzing.
|
||||
**Is niet:** ieder zorgverzoek. Een zelfaanmelding heeft geen `Professional Referral`. Bewijst niet dat zorg al is geaccepteerd.
|
||||
|
||||
### Signal-to-Case Assignment — `signal_case_assignment`
|
||||
**Terminologienotitie:** verfijnt de eerdere bredere term `Referral` (`referral`) — die naam bleek dubbelzinnig zodra `Referral Request`/`Referral Submission`/`Referral Case` als aparte objecten bestonden. `Professional` maakt expliciet dat dit de formele, door een verwijzer uitgegeven verwijzing is, niet het bredere zorgverzoek.
|
||||
|
||||
**Nederlandse domeinterm:** toewijzing van aanmeldsignaal aan aanmeldingstraject
|
||||
### Municipal Care Assignment — `municipal_care_assignment`
|
||||
|
||||
**Nederlandse domeinterm:** gemeentelijke toewijzing
|
||||
**Status:** bevestigen (juridisch nog niet door een jurist bevestigd, zie B27)
|
||||
|
||||
De gemeentelijke beschikking/toewijzing (Wmo/Jeugdwet, iWmo/iJw 301-bericht) als toegangsticket náást — niet in plaats van — een eventuele `Professional Referral`.
|
||||
|
||||
**Is niet:** een vervanging van de professionele verwijsroute (die bestaat bij Jeugdwet zelfstandig ernaast); bij Wmo het enige toegangsdocument, omdat daar geen professionele verwijsroute bestaat.
|
||||
|
||||
### Legal Mandate — `legal_mandate`
|
||||
|
||||
**Nederlandse domeinterm:** wettelijk mandaat (Wvggz)
|
||||
**Status:** bevestigen (juridisch nog niet door een jurist bevestigd, zie B27)
|
||||
|
||||
Het wettelijke mandaat bij gedwongen zorg: crisismaatregel of zorgmachtiging. Werkt zelf als bindend besluit; de instelling heeft geen institutionele acceptatiediscretie.
|
||||
|
||||
**Is niet:** een `Care Acceptance Decision` of een vervanging daarvan — een ander soort feit (wettelijke plicht, geen discretionaire beoordeling). Een zorgepisode kan rechtstreeks uit een geldig mandaat ontstaan.
|
||||
|
||||
### Submission-to-Case Assignment — `submission_case_assignment`
|
||||
|
||||
**Nederlandse domeinterm:** toewijzing van submission aan aanmeldingstraject
|
||||
**Status Engelse naam:** aanbevolen
|
||||
|
||||
De historiseerbare koppeling waarmee een aanmeldsignaal aan een beoordelingscase wordt toegewezen.
|
||||
De historiseerbare koppeling waarmee een submission aan een `Referral Case` wordt toegewezen.
|
||||
|
||||
**Is niet:** destructieve verplaatsing. Het oorspronkelijke signaal en eerdere toewijzingen blijven bestaan.
|
||||
**Is niet:** destructieve verplaatsing. De oorspronkelijke submission en eerdere toewijzingen blijven bestaan.
|
||||
|
||||
### Access Case Consolidation — `access_case_consolidation`
|
||||
**Terminologienotitie:** hernoemd van `Signal-to-Case Assignment` (`signal_case_assignment`) — het "signal_"-voorvoegsel kwam nergens anders terug en week af van het "submission_"-patroon; technische correctie bij de tweede reviewronde (19 juli 2026), geen betekenisverandering.
|
||||
|
||||
### Case Consolidation — `case_consolidation`
|
||||
|
||||
**Nederlandse domeinterm:** logische samenvoeging van aanmeldingstrajecten
|
||||
**Status Engelse naam:** bevestigen
|
||||
**Status Engelse naam:** aanbevolen
|
||||
|
||||
Een niet-destructieve relatie waarbij één aanmeldingstraject als leidend wordt aangewezen en de oorspronkelijke trajecten, signalen en herkomst behouden blijven.
|
||||
Een niet-destructieve relatie waarbij één aanmeldingstraject als leidend wordt aangewezen ten opzichte van een ander, overlappend traject; beide behouden hun identiteit en historie.
|
||||
|
||||
**Is niet:** database-merge, verwijderen, overschrijven of stil hernummeren.
|
||||
**Is niet:** database-merge, verwijderen, overschrijven of stil hernummeren. Vereist geen speciale beslisbevoegdheid — een administratieve correctie, geen inhoudelijk zorgbesluit.
|
||||
|
||||
**Terminologienotitie:** hernoemd van `Access Case Consolidation` (`access_case_consolidation`) — het "access_"-voorvoegsel was ongemotiveerd en suggereerde ten onrechte een besluit over zorgtoegang; technische correctie bij de tweede reviewronde (19 juli 2026), geen betekenisverandering.
|
||||
|
||||
### Screening — `screening`
|
||||
|
||||
**Nederlandse domeinterm:** screening
|
||||
**Status Engelse naam:** aanbevolen
|
||||
|
||||
Een institutionele beoordelingsstap binnen het aanmeldingstraject waarin informatie wordt verzameld en een inhoudelijk advies kan worden voorbereid.
|
||||
De verzameling activiteiten (contact, onderzoek, informatie-uitvraag) binnen een `Referral Case` waarmee de beoordeling voor het acceptatiebesluit tot stand komt.
|
||||
|
||||
**Is niet:** de formele acceptatie, klinische intake of zorgepisode.
|
||||
|
||||
### Screening Recommendation — `screening_recommendation`
|
||||
|
||||
**Nederlandse domeinterm:** screeningsbesluit / screeningsadvies
|
||||
**Status Engelse naam:** bevestigen
|
||||
|
||||
De inhoudelijke uitkomst van de screening, bijvoorbeeld geschiktheid, geadviseerde bestemming en urgentie.
|
||||
|
||||
**Is niet:** het formele acceptatiebesluit. De Engelse naam gebruikt bewust `recommendation`, omdat de screening niet altijd besluitvormend is.
|
||||
**Is niet:** een zelfstandig besluitobject. Screening levert geen apart advies op — het screeningsbesluit **is** het acceptatiebesluit (B21).
|
||||
|
||||
### Care Acceptance Decision — `care_acceptance_decision`
|
||||
|
||||
**Nederlandse domeinterm:** acceptatiebesluit
|
||||
**Status Engelse naam:** aanbevolen
|
||||
|
||||
Het formele besluit waarmee een cliënt voor een samenhangende zorgvraag tot het zorgproces wordt toegelaten en een zorgepisode kan ontstaan.
|
||||
Het formele besluit dat de beoordeling van een `Referral Case` afrondt: draagt zelf de onderliggende beoordelingen (inhoudelijke match, plek, capaciteit), de besluituitkomst (`geaccepteerd`/`afgewezen`), de vervolgroute en, bij afwijzing, de onderbouwing. Kan een eerder besluit van dezelfde case vervangen bij heroverweging of institutionele correctie (B23).
|
||||
|
||||
**Is niet:** behandelovereenkomst, behandeltoestemming, opnamebesluit, zorgplicht of toewijzing van verantwoordelijkheid.
|
||||
**Is niet:** behandelovereenkomst, behandeltoestemming, opnamebesluit, zorgplicht of toewijzing van verantwoordelijkheid. Geen apart, voorafgaand screeningsadvies ernaast (B21) — dat eerdere kandidaat-begrip `Screening Recommendation` (`screening_recommendation`) is niet doorgezet.
|
||||
|
||||
### Case Information Request — `case_information_request`
|
||||
|
||||
**Nederlandse domeinterm:** informatieverzoek
|
||||
**Status Engelse naam:** aanbevolen
|
||||
|
||||
Een gedateerd, toegeschreven gebeurtenisfeit: wie heeft wanneer welke aanvullende informatie gevraagd bij een `Referral Case`.
|
||||
|
||||
**Is niet:** een besluituitkomst of statusfase — er bestaat op dat moment nog geen `Care Acceptance Decision` (B25). Kan zich op elk moment voordoen, ook ná een eerder besluit tijdens een heroverweging.
|
||||
|
||||
### Case Withdrawal — `case_withdrawal`
|
||||
|
||||
**Nederlandse domeinterm:** cliënt-intrekking
|
||||
**Status Engelse naam:** aanbevolen
|
||||
|
||||
De registratie dat een cliënt een `Referral Case` intrekt.
|
||||
|
||||
**Is niet:** een `Care Acceptance Decision` — vereist geen beslisbevoegdheid en kan op elk moment plaatsvinden, ook ná een positief besluit (B24).
|
||||
|
||||
### Crisis Encounter Note — `crisis_encounter_note`
|
||||
|
||||
**Nederlandse domeinterm:** crisisnotitie vóór identificatie
|
||||
**Status:** bevestigen (grotendeels optionele velden, geen wettelijke structuurplicht gevonden, zie B28)
|
||||
|
||||
Gestructureerde vastlegging van crisisgerelateerd handelen (bijvoorbeeld medicatie, risico-inschatting, dwangmaatregel) bij een `Referral Case`, ook vóórdat identificatie of volledige dossiervorming heeft plaatsgevonden.
|
||||
|
||||
**Is niet:** de screening zelf (`Screening` gaat over het beoordelingsproces, niet over klinisch handelen) of een vervanging van de formele Wvggz-dwangregistratie.
|
||||
|
||||
### Case Urgency Assessment — `case_urgency_assessment`
|
||||
|
||||
**Nederlandse domeinterm:** urgentiebeoordeling
|
||||
**Status Engelse naam:** aanbevolen
|
||||
|
||||
Een herhaalbare beoordeling van de urgentie van een `Referral Case`, vastgesteld tijdens screening/triage en later aan te passen door het intake-team of in een MDO (B29).
|
||||
|
||||
**Is niet:** een vast statusveld — de meest recente beoordeling geldt, zonder vervangt-relatie (lagere inzet dan een acceptatiebesluit).
|
||||
|
||||
## 4. Intake
|
||||
|
||||
@@ -236,6 +289,8 @@ De tijdgebonden betrokkenheid van een organisatorische eenheid bij een zorgepiso
|
||||
|
||||
## 6. Zorgteam, rol en bevoegdheid
|
||||
|
||||
Dit volledige begrippenkader wacht nog op een eigen feitenronde (besluitenlog §10 punt 3). Vooruitlopend daarop bestaat sinds 19 juli 2026 een bewust minimale, voorlopige hook — `episode_team_involvement` (`deelmodellen/model-instroom.md` §2.20) — die alleen vastlegt dát een team bij een episode betrokken is, zonder rollen, bevoegdheid of individueel lidmaatschap. Deze hook wordt door onderstaand begrippenkader vervangen of geabsorbeerd zodra die ronde plaatsvindt; hij krijgt hier bewust geen eigen kernbegrip-entry om verwarring met `Episode Team Assignment` te voorkomen (B30).
|
||||
|
||||
### Episode Clinical Team — `episode_clinical_team`
|
||||
|
||||
**Nederlandse domeinterm:** zorgteam rond de zorgepisode
|
||||
@@ -467,18 +522,26 @@ Expliciet geselecteerde en getypeerde klinische informatie met bron, bronepisode
|
||||
|
||||
## 10. Open terminologiebesluiten
|
||||
|
||||
**Opgelost bij de instroom-feitenronde (19 juli 2026), zie §3:**
|
||||
|
||||
- `inbound_care_signal` → vervangen door `referral_submission`;
|
||||
- `access_assessment_case` → vervangen door `referral_case`;
|
||||
- `presenting_care_need` → geen aparte entiteit doorgezet, nu attribuut op `referral_request`;
|
||||
- `access_case_consolidation` → hernoemd naar `case_consolidation`, naam bevestigd;
|
||||
- `screening_recommendation` → vervallen, geen apart besluitobject naast `care_acceptance_decision` (B21).
|
||||
|
||||
De betekenis van onderstaande begrippen staat vast, maar de Engelse naam moet nog expliciet worden bevestigd:
|
||||
|
||||
1. `inbound_care_signal` — aanmeldsignaal;
|
||||
2. `access_assessment_case` — aanmeldingstraject;
|
||||
3. `presenting_care_need` — zorgvraag;
|
||||
4. `access_case_consolidation` — logische samenvoeging;
|
||||
5. `screening_recommendation` — screeningsbesluit/-advies;
|
||||
6. `clinical_intake_assessment` — intake als proces;
|
||||
7. `funding_case` — financieel traject;
|
||||
8. `lead_clinician_role` — regiebehandelaar;
|
||||
9. `care_goal` — behandel-/zorgdoel;
|
||||
10. `care_planning_profile` — behandelvisieprofiel;
|
||||
11. `cross_episode_clinical_concept` — voorlopige naam voor de longitudinale architectuurlaag.
|
||||
1. `clinical_intake_assessment` — intake als proces;
|
||||
2. `funding_case` — financieel traject;
|
||||
3. `lead_clinician_role` — regiebehandelaar;
|
||||
4. `care_goal` — behandel-/zorgdoel;
|
||||
5. `care_planning_profile` — behandelvisieprofiel;
|
||||
6. `cross_episode_clinical_concept` — voorlopige naam voor de longitudinale architectuurlaag.
|
||||
|
||||
Daarnaast, uit de instroom-ronde, nog juridisch te bevestigen (niet een naamskwestie maar een inhoudelijke aanname, zie B27 en `deelmodellen/model-instroom.md` §7 punt 3):
|
||||
|
||||
7. `municipal_care_assignment` — gemeentelijke toewijzing;
|
||||
8. `legal_mandate` — wettelijk mandaat (Wvggz).
|
||||
|
||||
Deze namen worden vóór het logische ER-model één voor één beoordeeld. Tot dat moment zijn ze bruikbaar als werktermen, niet als definitieve database-identifiers.
|
||||
|
||||
Reference in New Issue
Block a user